درمان آرتروز زانو

درمان آرتروز زانو ( knee osteoarthritis )

تصویر بزرگتر

آرتروز یک بیماری تخریبی در مفصل است که از آن به بیماری مفصلی پیشرونده یاد میشود. این بیماری به نام های استئوآرتریت و استئوآرتروز نیز نامیده میشود. تخریب پیشرونده مفصل در جامعه ما به نام آرتروز معروف است. با توجه به اینکه این بیماری با افزایش سن پیشرفت میکند به آرتریت پیری نیز معروف است. علاوه بر سن علل ژنتیکی , نوع شغل و حرفه , چاقی , عوامل هورمونی و نژاد نیز میتواند در بروز این بیماری دخیل باشند.

مهمترین نشانه آرتروز زانو :

مهمترین مشخصه آرتروز تخریب تدریجی غضروف مفصلی است. قسمت دو انتهای هر استخوان از غضروف که بافتی است انعطاف پذیر ساخته شده است. با شروع بیماری آرتروز زانو , غضروف انتهای تحتانی استخوان فمور (ران) و غضروف قسمت فوقانی استخوان درشت نی به تدریج دچار تغییرات تخریبی (دژنراتیو) میکردد. به همین ترتیب درگیری و آسیب غضروف کشکک به آرتروز این ناحیه منجر میشود. بنابر این آرتروز مفصل زانو در دو ناحیه تیبیوفمورال ( مفصلی که بین استخوان ران و ساق ایجاد میشود )  و مفصل کشککی-رانی (پاتلوفمورال) میتواند ایجاد شود. علت اصلی تخریب غضروف در بیماری آرتروز , عدم وجود عروق خونی جهت تغذیه این ناحیه میباشد و از طرفی غضروف مفصلی فاقد عصب است و به هنگام آسیب دردی حس نمیشود که همین مسئله زمینه تخریب بیشتر را فراهم میکند. البته تغذیه غضروف از طریق غشای سینوویال و حرکات مفصل انجام میشود.

عوامل زمینه ساز :

عواملی که روند آرتروز زانو را تسهیل میکنند عبارتند از :

1 : ضربه

2 : پارگی عناصر مفاصل زانو ( مثلا منیسک ها , رباط ها و کپسول مفصلی )

3 : بیماری کندرومالاسی کشکک ( نرم شدن غضروف زیر کشکک ) و موارد در رفتگی مکرر آن

4 : شکستگی های درون مفصلی و در رفتگی ها

5 : وجود بیماری های مفصلی ( همانند آرتریت روماتوئید یا بیماری عفونی در مفصل و ... )

6 : تغییر شکل ها ( دفورمیتی ها ) ی مفصل زانو که عبارتند از : پای ضربدری , پای پرانتزی , خم شدن مفصل زانو , حرکت بیش از اندازه مفصل به سمت عقب (هیپراکستنشن زانو )

7 : عدم کنترل فعالیت های روزمره که منجر به استرس بیش از اندازه به ناحیه زانو میگردد ( مواردی چون چهار زانو نشستن , دو زانو نشستن , توالت های طولانی مدت غیرفرنگی و بالا و پایین رفتن از پله ها به دفعات متوالی به خصوص پله هایی که شیب تند دارند)

8 : شغل و حرفه ای که باعث فشار بیش از حد به زانو میشود. به ویژه افرادی که در طول فعالیت های کاری سخت , هیچگونه استراحتی به مفاصل جهت ترمیم و احیای مجدد نمیدهند

9 : چاقی

10 : عوامل ژنتیکی

11 : بیماری استئوکندریت دیسکان

علائم و نشانه ها :

علائم و نشانه های آرتروز زانو ممکن است در ارتباط با موارد زیر باشد :

- درد که با پیشرفت بیماری ایجاد میشود

- تغییر وضعیت عناصر مفصلی همانند التهاب تاندون ها و بورس ها , ضخیم شدن پرده سینوویال و درگیر شدن استخوان های زیر غضروف که از عوامل مهم ایجاد درد در زانو میباشد

- خشکی مفصلی

- کاهش دامنه حرکتی

- ضعف و آتروفی عضلات اطراف مفصل که در موارد کاهش دامنه حرکتی به وجود می آید

- گاها وجود کریپتاسیون

- گاهی تجمع مایع در مفصل

- احتمال ایجاد کیست در ناحیه پشت مفصل که به کیست بیکر معروف است

درمان :

درمان آرتروز زانو با توجه به مشکل بیمار میتواند در ارتباط با موارد زیر باشد :

1 : درمان دارویی طبق نظر پزشک متخصص مربوطه

2 : کاهش وزن در صورت وجود چاقی

3 : کنترل فعالیت های روزمره سنگین

4 : تقویت عضلات اطراف مفصل زانو

5 : تحرک مفصل به صورت کنترل شده

6 : استفاده از زانو بند و وسایل کمکی فیزیوتراپی

7 : آب درمانی

8 : برنامه تمرینات هوازی

9 : درمان با عمل جراحی در زمانیکه درد و مشکلات مفصل خیلی شدید است.

درمان درد عصب سیاتیک

درمان درد عصب سیاتیک

تصویر بزرگتر

سیاتیک به درد , ضعف , کرختی یا سوزن سوزن شدن پا گفته میشود. علت سیاتیک وارد آمدن آسیب یا فشار به عصب سیاتیک است. سیاتیک علامت یک بیماری دیگر است و به خودی خود یک بیماری محسوب نمیشود.

علل شیوع و عوامل خطر درد سیاتیک :

علائم سیاتیک زمانی ایجاد میشود که فشار یا آسیبی به عصب سیاتیک وارد میشود. این عصب در ناحیه پائینی ستون مهره ها شروع شده و به سمت پائین و پشت پاها امتداد پیدا میکند. عصب سیاتیک عضلات پشت زانو و پایین پا را کنترل میکند و ضمنا حس قسمت پشتی ران , حس قسمتی از پایین پا و کف پا را هم تامین میکند.

علل شایع ایجاد علائم سیاتیک :

لغزش دیسک بین مهره ای سندرم پیریفورم که نوعی اختلال دردناک است که عضله باریک در ناحیه باسن را درگیر میکند.

علائم درد سیاتیک :

شدت درد سیاتیک در افراد مختلف با هم فرق دارد. درد ممکن است شبیه سوزن سوزن شدن , درد مبهم یا درد سوزنی باشد. در بعضی مواقع درد آنقدر شدید است که بیمار قادر به حرکت نیست. درد اکثرا یک طرفه است.

بعضی افراد بیمار ممکن است دچار درد تیز در قسمتی از پا یا لگن و کرختی در جاهای دیگر شوند. درد یا کرختی ممکن است در پشت ساق یا کف پا احساس شود. پای درگیر ممکن است دچار ضعف شود. درد معمولا به تدریج شروع میشود.

تاثیر فرکانس تی ای ان اس بر روی درد عصب سیاتیک :

سیگنالهای الکتریکی تی ای ان اس در طول موج پایین باعث تحریک رشته های عصبی و فعال کردن عصب های از کار افتاده میشود که با ارسال این پالس های الکتریکی در نقطه درد در حین عملیات عصب سازی و بازتوانی اعصاب ضعیف و از کار افتاده , بدن ماده ای به نام آندروفین در آن موضع از خود ترشح میکند که برای از بین بردن درد در آن موضع بسیار موثر است.

استفاده روزانه 20 دقیقه از دستگاه تی ای ان اس در منزل میتواند جهت کاهش درد , التهاب , اسپاسم , تسریع ترمیم بافت و تحریک فیبرهای عصبی و عضلانی بسیار موثر باشد.

طراحی و ساخت این محصول به گونه ای است که بیماران میتوانند براحتی در منزل حتی بدون نیاز کمک افراد دیگر استفاده کنند و روند درمان خود را تسریع بخشند.

دستگاه مجهز به تایمر زمان هوشمند میباشد و پس از پایان مدت زمان درمان به صورت اتومات خاموش میگردد.

سلامی به گرمی آفتاب-در این بخش به انواع طیف برق استفاده شده در فیزیو تراپی می پردازیم

فرکانس تنس چیست ؟

فرکانس تنس یعنی با استفاده از جریان الکتریکی از طریق پوست , باعث تحریک

عصب ناحیه درمان شویم.

شدت آن بین 12 تا 30 میلی آمپر است که به شکل ضربه ای سوزنی طراحی

شده است و از طریق بسته شدن دریچه درد و ترشح طبیعی آندروفین توسط

بدن در آن موضع باعث تسکین سریع درد میشود.

موارد کاربرد :

1 : کاهش دردهای عصبی

2 : کاهش اسپاسم

3 : کاهش درد های متعاقب اعمال جراحی

4 : کاهش دردهای متعاقب صدمات ورزشی

5 : کاهش درد های مزمن و مداوم مثل کمر درد و ...

6 : از بین بردن دردهای حاد مثل درد عصب سیاتیک , دیسک کمر و ...

7 : از بین بردن دردهای مفصلی و آرتروزها

8 : بازسازی و ترمیم رشته اعصاب صدمه دیده

9 : بازسازی طناب نخاعی صدمه دیده

فرکانس فارادیک چیست ؟

فرکانس فارادیک جریانی با زمان تحریک کوتاه است یعنی با زمان تحریک 0/1

و 0/3  میلی ثانیه و در طول موج بالا , مواردی که عصب سالم بوده ولی

عضله توانایی لازم برای انقباض را ندارد به کار می رود.

موارد کاربرد :

1 : سکته مغزی

2 : بیماران ناتوان

3 : سالمندان ناتوان C.V.A

4 : نروپاتی های خفیف و میوپاتی ها

5 : فلج شدن اندام

6 : ناتوانی های بعد از اعمال جراحی و سکته

7 : ناتوانی عضلات بعد از تصادفات , شکستگی ها و صدمات ورزشی

8 : درد ها و گرفتگی های عضلانی

9 : ضعیف شدن عضلات به دلیل کهولت سن

10 : از بین بردن و تخریب بافت های چربی ( سلولیت )