فیزیوتراپی -تمرین درمانی

اصلاح حرکت در مسیر زندگی سبز

فیزیوتراپی -تمرین درمانی

اصلاح حرکت در مسیر زندگی سبز

سمفیزیس پوبیس (Pubic symphysis)

صفحه سیمفیزیس پوبیس  که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

سیمفیزیس پوبیس (به انگلیسی: Pubic symphysis) یک مفصل غضروفی است که از اتصال دو استخوان هیپ (بی نام) در جلو از قسمت سطح داخلی تنه پوبیس (عانه)‌های چپ و راست ایجاد می‌گردد. در ساختمان این مفصل علاوه بر غضروف هیالن (شفاف)، یک دیسک یا بالشتکی از غضروف لیفی (فیبری) وجود دارد. سیمفیزیس پوبیس در حالت طبیعی حرکت چندانی ندارد، ولی در خانم‌ها در زمان‌های بارداری به علت شلی لیگامانی ناشی از تغییرات هورمونی، حرکات آن افزایش می‌یابد.

تصاویر زیر:




فهرست مندرجات[نهفتن]
* ۱ کالبد شناسی (آناتومی)
* ۲ سیمفیزیس پوبیس در زمان بارداری
* ۳ مشکلات و آسیب‌های سیمفیزیس پوبیس
* ۴ پانویس
* ۵ جستارهای وابسته
* ۶ منابع
کالبد شناسی (آناتومی)
به سطح داخلی تنه پوبیس که در تشکیل سیمفیزیس پوبیس شرکت می‌کند،
سطح سیمفیزیال [۱] می‌گویند که یک سطح مفصلی بیضی شکل است. سطوح مفصلی پوبیس از غضروف هیالن تشکیل شده و ازطریق یک دیسک یا صفحه‌ای از غضروف لیفی [۲] به هم متصل می‌گردند. سیمفیزیس پوبیس یک مفصل غضروفی ثانویه محسوب می‌شود، چون برخلاف نوع اولیه (که فقط غضروف هیالن دارد)، دارای غضروف‌های فیبری و هیالن است.
دو مفصل خاجی خاصره‌ای (ساکروایلیاک) و سیمفیزیس پوبیس، مفاصل لگن را تشکیل می‌دهند. به علت ارتباط مفاصل لگنی با یکدیگر، هرگونه اختلال در یکی از آنها، ممکن است عملکرد دیگری را دچار مشکل کند. با ایجاد اختلال در ساختمان سیمفیزیس پوبیس، احتمال حساسیت و درد این ناحیه وجود دارد.
 سیمفیزیس پوبیس در زمان بارداری
در دوران حاملگی، شلی رباط‌ها ایجاد می‌شود که علت آن تغییرات هورمونی است. شل شدن رباط‌ها منجربه تحرک بیشتر از حد طبیعی مفاصل می‌گردد، به خصوص در مفاصلی که در تحمل وزن نقش دارند. میزان حرکات مفاصل خاجی خاصره‌ای (ساکروایلیاک) و سیمفیزیس پوبیس که در حالت طبیعی تحرک کمی دارند، در زمان‌های بارداری افزایش می‌یابد، که این مسئله می‌تواند باعث بروز کمردرد و حساسیت سیمفیزیس پوبیس و نواحی اطراف آن گردد. معمولا به علت رابطه مفاصل لگنی با یکدیگر، گرفتاری و جابجایی‌های مفاصل ساکروایلیاک با ناراحتی سیمفیزیس پوبیس همراه می‌شود. [۳] درصورت وجود اختلال قبلی در عملکرد این مفاصل، مشکلات فرد تشدید می‌گردد. چرخش‌های مفاصل ساکروایلیاک و جداشدگی سیمفیزیس پوبیس می‌تواند به هنگام زایمان رخ دهد و همچنین برخی از ماهیچه‌های کف لگن را متاثر سازد.
 مشکلات و آسیب‌های سیمفیزیس پوبیس
برخی از عواملی که باعث اختلال در عملکرد سیمفیزیس پوبیس یا درد این ناحیه می‌گردند عبارتنداز:
* گسیختگی سیمفیزیس پوبیس
* استئیت پوبیس (Osteitis pubis) که عبارت است از
التهاب (بدون عفونت) در ناحیه سیمفیزیس پوبیس که منجربه حساسیت و درد این قسمت و کشاله ران می‌گردد. عواملی همانند جراحی دستگاه ادراری و فعالیت های ورزشی خاصی چون فوتبال و تنیس ممکن است باعث این مشکل شوند. در استئیت پوبیس به تدریج دانسیته استخوان در مفصل افزایش می‌یابد (استئواسکلروز).
* آرتروز (DJD) سیمفیزیس پوبیس. آرتروز (استئوآرتریت) یک عامل تدریجی تخریب غضروف مفصلی است.
* مشکلات متابولیک که باعث رسوب کلسیم در سیمفیزیس پوبیس می‌شوند.
* بیماری روماتیسمی همانند اسپوندیلیت آنکیلوزان
*حاملگی و زایمان

کپسول مفصلی (Articular capsule)

صفحه کپسول مفصلی (Joint capsule) که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم:

کپسول مفصلی (به انگلیسی: Articular capsule) جزیی از یک مفصل سینوویال است که از دو لایه خارجی و داخلی تشکیل می‌گردد. به لایه خارجی کپسول مفصلی، کپسول لیفی [۱] یا لایه فیبروزوم [۲] می‌گویند. لایه داخلی کپسول مفصلی، لایه سینوویوم [۳] یا غشاء سینوویال [۴] نامیده می‌شود.
تصویر ذیل:




فهرست مندرجات [نهفتن]
۱ کپسول لیفی
۲ غشاء سینوویال
۳ پانویس
۴ جستارهای وابسته
۵ منابع
 کپسول لیفی
به کپسول لیفی، کپسول مفصلی لیفی نیز می‌گویند. این قسمت، لایه خارجی کپسول مفصلی است که از بافت فیبروز متراکم تشکیل شده‌است. کپسول مفصلی لیفی به انتهای استخوان‌های اطراف مفصل اتصال دارد (قسمت پریوست استخوان). درحقیقت کپسول لیفی، حفره مفصلی را احاطه می‌کند و توسط رباط‌ها و عناصر ماهیچه ای-تاندونی نزدیک به مفصل تقویت می‌گردد.
از ویژگی‌های مهم کپسول مفصلی لیفی، دارا بودن پایانه‌های عصبی فراوان است، ولی خونرسانی آن زیاد نیست. این بخش همانند رباط‌ها، یک عنصر حساس به درد محسوب می‌شود و همچنین نسبت به حرکات مفصلی، فشار و کشش واکنش نشان می‌دهد.
 غشاء سینوویال
غشاء سینوویال (به انگلیسی: Synovial membrane) غشایی است نازک که لایه داخلی کپسول مفصلی را تشکیل می‌دهد. این قسمت برخلاف کپسول لیفی، ازنظر عروقی غنی بوده، ولی پایانه‌های عصبی چندانی ندارد و به درد حساس نیست. غشاء سینوویال حاوی
مایع سینوویال [۵] است که توسط سلول‌های این غشاء ترشح می‌گردد. مایع سینوویال در تغذیه غضروف‌های مفصل و همچنین کاهش اصطکاک سطوح مفصلی نقش دارد.

مفاصل سینویال ( Synovial joints)

 
صفحه مفصل سینوویال (Synovial joint) که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

یک مفصل سینوویال (به انگلیسی: Synovial joint) قسمتی از دستگاه اسکلتی است که تحرک بیشتر و ساختمان پیچیده تری نسبت به مفاصل دیگر (یعنی مفاصل لیفی و غضروفی) دارد. این مفاصل در حرکات روزمره موجودات به خصوص انسان اهمیت بسزایی دارند. مفاصل سینوویال، مفاصل متحرک نیز نامیده می شوند.

فهرست مندرجات[نهفتن]
* ۱ اجزای مفاصل سینوویال
* ۲ انواع مفاصل سینوویال
* ۳ انواع حرکات مفاصل سینوویال
o ۳.۱ درجات آزادی حرکت یک مفصل
* ۴ پانویس
* ۵ جستارهای وابسته
* ۶ منابع

اجزای مفاصل سینوویال
مفاصل سینوویال یا دیارتروز [۱] دارای ویژگی‌های خاصی هستند که شامل موارد زیر است:
* سطوح مفصلی
* غضروف مفصلی
* کپسول مفصلی که از دو لایه خارجی (کپسول لیفی) و داخلی (غشاء سینوویال) تشکیل می‌گردد.
* مایع سینوویال
* رباط‌های مفصلی
* برخی از مفاصل سینوویال حاوی منیسک یا دیسک مفصلی هستند.


تصویر ذیل:
 


انواع مفاصل سینوویال
مفاصل سینوویال ازنظر
شکل سطوح مفصلی عبارتنداز:
* مسطح [۲]
* لولایی [۳]
* محوری [۴]
* لقمه‌ای یا کوندیلی [۵]
* زینی [۶]
* گوی و کاسه‌ای [۷]
* بیضوی [۸]
تصویر زیر:
 

 


 
انواع حرکات مفاصل سینوویال
مفاصل سینوویال که بیشتر مفاصل بدن را تشکیل می‌دهند، ازنظر شکل متنوع بوده، بنابراین براساس نیاز آن مفصل دارای حرکت یا حرکات خاصی هستند که می‌تواند درارتباط با موارد زیر باشد:
* خم کردن-باز کردن یا فلکسیون-اکستانسیون [۹]
* دور کردن-نزدیک کردن یا ابداکسیون-ادداکسیون [۱۰]
* چرخش یا روتاسیون [۱۱]
o چرخش داخلی یا خارجی [۱۲] که به عنوان مثال در حرکات چرخشی مفاصل شانه و ران به کار می‌رود.
o چرخش ساعد به داخل یا خارج که به اولی پروناسیون (Pronation) و به دومی سوپیناسیون (Supination) می‌گویند.

 درجات آزادی حرکت یک مفصل
مفاصل سینوویال براساس
درجه آزادی حرکت به سه گروه تقسیم می شوند که شامل موارد زیر است:
* مفاصل یک محوری (Uniaxial). این مفاصل یک درجه آزادی دارند و حرکت فقط در یک سطح انجام می گیرد (مانند مفصل آرنج).
* مفاصل دو محوری (Biaxial). در گروه دو محوری، حرکت در دو سطح و حول دو محور صورت می گیرد. بنابراین دو درجه آزادی دارند (همانند مفصل مچ دست).
* مفاصل سه یا چند محوری (Triaxial or Multiaxial). این مفاصل سه درجه آزادی دارند، چون حرکت در هر سه صفحه انجام می گیرد (مانند مفاصل شانه و ران).