بسیاری از مواقع، در بیماران مبتلا به درد سیاتیک ، فشار دیسک بر روی ریشه عصبی دیده نمی شود.
درد سیاتیک در این موارد بعلت التهاب عصب در اثر تماس سلولهای سیستم ایمنی با محتویات داخل دیسک است. درگیری عصب در این حالت با نوار عصب قابل ارزیابی است.
فشار مکانیکی به دیسک نیز می تواند باعث آسیب دیسک شود. این فشار باعث اشکال ساختمانی در عصب، تورم و التهاب عصب، و اشکال در خونرسانی به عصب و تغذیه عصب می شود.
در تنگی کانال نخاعی، بیمار بعد از راه رفتن دچار درد پاها می شود. این بیماران علی رغم عمل جراحی به خوبی به جراحی پاسخ نمی دهند. علت این است تورم عروقی اطراف نخاع و اختلال خونرسانی به نخاع در این بیماری نقش دارد.